本单位港口经营人与作业委托人签章后，具有合同效力，有关港口经营人与作业委托人之间的权利、义务和责任界限适用于《水路货物运输规则》及港口费收的有关规定。
月度作业合同号码：________________ 编号：______________
约定货物进港时间和地点
承运人
应收费用
作业委托人
全 称
船名
航次
费目
费率(元/计费吨)
金额(元)
地址、电话
预计航船到港时间
银行、帐号
运单号码
起运港
换装港
到达港
费用结算方式
发货符号
货名
件数
包装
价值（元）
作业委托人确定
计费重量
装卸费率
金额（元）
重量（吨）
体积(长×宽×高立方米)
体积(立方米)
总计
大写：
合计
核算员：
收款章
年 月 日
其他委托项目
约定作业日期
约定作业期限
复核员：
特约项目
作业委托人签章
年 月 日
港口经营人签章
年 月 日
仓库验收
经办人
年 月 日
装船或交付
经办人
年 月 日
港口作业委托单说明
1．作业委托单一式六份，顺序如下：
第一份（起运港入库或到达港提货联）起运或到达港口经营人－－→作业委托人－－→起运或到达港口经营人仓库；
第二份（作业委托人存查联）起运或到达港口经营人－－→作业委托人；
收费后
第三份（收据联）起运或到达港口经营人－－－－→作业委托人；
第四份（财务结算联）起运或到达港口经营人财务结算；
第五份（计费存查联）起运或到达港口经营人计费存查；
第六份（作业联）起运或到达港口经营人作业后存查。
2．作业委托单的抬头应印刷或填写港口经营人名称。
3．作业委托单第六份用厚纸印刷，其余五份均用薄纸印刷，印刷墨色应有区别为：结算联为红色、收据联为绿色、其他联为黑色。
4．要印控制号码或固定号码。
5．危险货物作业，第六份用红纸印刷。
6．规格：长19厘米，宽27厘米。
